衛服部統計110年75歲以上的國人，「血管性及未明示之失智症」已經列入十大死因之一，而且隨著人口老化，排名將會越來越往前。

分析其死亡原因，是因為到了失智症末期，吞嚥功能低下容易嗆咳、營養不良、身體活動功能衰退、免疫力下降、感染、血管疾病、癌症，尤其是大多數(85%)都有進食及吞嚥問題。

 

先前瑞智基金會也邀請過，蕭麗君語言治療師，來幫大家講解「失智者的吞嚥照護」，當中也提到了，到了失智症末期，現在推崇的就是「舒適餵食」，指的就是讓失智者享受用餐的過程、由口進食、吃多少算多少，不勉強進食。

 

同樣的概念，安寧療護最看重的就是人，將自主的權利回歸到病人身上，讓他/她自己做決定，趁還能表達時盡早做醫療決定，表態自己希望接受什麼樣的醫療介入，避免不同意見之間的親屬，在病人的最後一口氣時，還在床邊吵架，沒辦法讓心愛的家人好好走完最後一哩路。

 

安寧療護把病人的生活品質、生命尊嚴擺在最優先位，因為往往最放不下的反而是周遭的親人，所以更需要聆聽病人本人的聲音，而不是強迫病人無止盡地延長沒有品質的生命。

要做出醫療決定並不容易，親屬需要多了解安寧療護的相關知識，至少花半年的時間學習以及家人之間彼此溝通，若準備好要進到安寧療護，劉醫師建議須要先找到合適的安寧團隊，該團隊對於安寧照護的概念是足夠的、可以討論、提供準備。

 

人生就像一堂堂系列課程，總會有中場休息，預備要下課的時候，讓我們一起學習面對人生最後的一堂課，家人彼此之間坐下來溝通生命的觀點，讓我們故事的主角，再次回到中心位置，家人是最好的支持者、聆聽者，陪伴主角可以安心的上完最後一堂課，闔上書頁。

 

資源連結｜

台北市立聯合醫院

善終限時批-失智症的預立醫療決定書

 

圓滿人生 為自己的醫療做決定(認知友善版)

 

完整課程影片｜